{"id":15934,"date":"2020-08-17T08:56:54","date_gmt":"2020-08-17T12:56:54","guid":{"rendered":"http:\/\/www.lecarrefourdesopinions.ca\/?p=15934"},"modified":"2020-08-17T08:56:54","modified_gmt":"2020-08-17T12:56:54","slug":"eh-si-nous-avions-tout-faux-des-le-depart","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/www.lecarrefourdesopinions.ca\/?p=15934","title":{"rendered":"EH SI NOUS AVIONS TOUT FAUX D\u00c8S LE D\u00c9PART"},"content":{"rendered":"

EH SI NOUS AVIONS TOUT FAUX D\u00c8S LE D\u00c9PART<\/em><\/p>\n

par Dr Robert ZAMORE<\/span><\/em><\/span><\/p>\n

La Covid-19 restera un des faits marquants de l\u2019histoire sanitaire, sociale et \u00e9conomique. Mais se sera \u00e9galement une d\u00e9monstration du manque de coordination des diff\u00e9rents \u00c9tats face \u00e0 p\u00e9ril commun. Pourtant \u00e0 regarder de pr\u00e8s, nous sommes en pr\u00e9sence d\u2019un virus dont la morbidit\u00e9 peut \u00eatre qualifi\u00e9e de faible.<\/p>\n

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Nous faisons partie de la g\u00e9n\u00e9ration qui a connu la syphilis, la tuberculose, la l\u00e8pre, les \u00e9pid\u00e9mies de typho\u00efde, de rougeole, de varicelle. Nous avons \u00e9chapp\u00e9 de peu \u00e0 la variole et au chol\u00e9ra. La peste reste un souvenir livresque. Nous avons \u00e9galement connu les ravages des staphylocoques, streptocoques, au niveau du coeur, des reins et de la peau. Mais \u00e0 aucun moment nous avons v\u00e9cu une situation telle que celle que nous vivons actuellement. Nous avons soign\u00e9 une multitude de patients, sans masques ni gel d\u00e9sinfectant. Nous ne connaissions pas les gestes barri\u00e8re, la distanciation, le mouchage dans les coudes et encore moins le confinement des sujets non malades. Nos d\u00e9placements n\u2019\u00e9taient pas limit\u00e9s. Pourtant nous ne sommes pas tous d\u00e9c\u00e9d\u00e9s du fait de ces affections dangereuses. C\u2019est \u00e0 croire que l\u2019homme moderne est devenu plus fragile et plus vuln\u00e9rable face aux virus et bact\u00e9ries.<\/p>\n

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Que c\u2019est-il pass\u00e9, pour que nous soyons dans cette situation de catastrophes \u00e9conomiques, sanitaires et sociales apr\u00e8s l\u2019attaque d\u2019un virus qui, \u00e0 regarder de pr\u00e8s est plus proche d\u2019un saprophyte que d\u2019un agent morbide.<\/p>\n

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D\u00e8s le d\u00e9part nous avions tout faux. Sans rentrer dans les d\u00e9tails de l\u2019apparition du virus, nous devons reconna\u00eetre que le d\u00e9but de l\u2019\u00e9pid\u00e9mie reste encore flou apr\u00e8s plusieurs mois. Il y a fort \u00e0 parier que l\u2019\u00e9pid\u00e9mie a circul\u00e9 d\u2019abord en mode asymptomatique avant de se manifester par les signes pulmonaires qui devaient contribuer \u00e0 sa d\u00e9claration. Ce sch\u00e9ma nous devions le retrouver dans l\u2019\u00e9pisode des porte avions fran\u00e7ais et am\u00e9ricains et des bateaux de croisi\u00e8res.<\/p>\n

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Au d\u00e9part nous pensions avoir affaire \u00e0 un virus morbide \u00e0 tropisme pulmonaire. Alors qu\u2019il s\u2019agissait d\u2019un virus peu virulent pour la majorit\u00e9 d\u2019entre nous mais qui d\u00e9clenchait dans des conditions particuli\u00e8res, chez certains sujets des r\u00e9actions immunitaires g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9es, responsables de la gravit\u00e9 de l\u2019affection. L\u2019orientation prise \u00e0 ce moment pour la pr\u00e9vention et le traitement allait d\u00e9terminer toute la strat\u00e9gie pour les mois \u00e0 venir. L\u2019objectif essentiel devenait d\u2019arr\u00eater l\u2019\u00e9volution du virus par tous les moyens possibles. Autant stopper un tsunami avec des sacs de sable.<\/p>\n

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Les r\u00e9sultats obtenus en Chine, laissaient supposer que le confinement allait permettre un contr\u00f4le de l\u2019\u00e9pid\u00e9mie. De l\u00e0 \u00e0 envisager un confinement int\u00e9gral , selon le principe qui peut le plus peut le moins, il n\u2019y eut qu\u2019un pas. Nous voil\u00e0, pour la premi\u00e8re fois au monde embarqu\u00e9 pour plusieurs mois dans la situation d\u2019arr\u00eat de toute l\u2019\u00e9conomie, avec l\u2019espoir de stopper l\u2019\u00e9volution du virus. Les Chinois avaient confin\u00e9 une province mais pas tout leur pays. D\u00e9tail d\u2019une importance capitale. Tout le monde, \u00e0 tour de r\u00f4le, s\u2019embarquait dans ce d\u00e9dale du confinement. Pour compl\u00e9ter la m\u00e9thode il fut d\u00e9cid\u00e9 de faire des recherches de virus en pr\u00e9vention, c\u2019est \u00e0 dire chez des personne ne pr\u00e9sentant aucun signe d\u2019affection. Encore une nouveaut\u00e9. Jusqu\u2019ici la recherche de germe, de virus ou d\u2019anticorps \u00e9tait destin\u00e9e \u00e0 compl\u00e9ter un diagnostic et non \u00e0 alimenter des statistiques dont l\u2019utilit\u00e9 est douteuse. Ceci d\u2019autant plus que la validit\u00e9 du test d\u00e9passe \u00e0 peine une semaine et que sa fiabilit\u00e9 n\u2019est ps garantie.<\/p>\n

Dans un tel contexte le d\u00e9confinement allait se r\u00e9v\u00e9ler porteur de surprises pour ceux qui y voyaient un moyen de stopper la Covid-19. Il \u00e9tait tout \u00e0 fait logique de s\u2019attendre \u00e0 un rebond de l\u2019\u00e9pid\u00e9mie au moment o\u00f9 les activit\u00e9s reprendront. Nous avons simplement transformer une \u00e9pid\u00e9mie de quatre mois en une \u00e9pid\u00e9mie de huit mois.<\/p>\n

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Nous ne croyons pas \u00e0 la p\u00e9rennit\u00e9 du virus, d\u2019autant plus qu\u2019il s\u2019agit d\u2019un saprophyte pour la majorit\u00e9 d\u2019entre nous. Les mesures de restrictions ont retard\u00e9 la mise en place de l\u2019immunit\u00e9 collective, seule v\u00e9ritablement efficace en dehors de la vaccination bien adapt\u00e9e pour mettre fin \u00e0 l\u2019\u00e9pid\u00e9mie. Nous ne savons pas pourquoi furent interdits les rassemblements de plus de cinq mille personnes dans des stades pouvant en contenir plus de cinquante mille. Nous ne voyons pas au nom de quel logique les rassemblements en pleine nature soient interdits. \u00c0 ce sujet nous aimerions que soit diffus\u00e9es les conclusions de l\u2019\u00e9pid\u00e9mie dans le porte avions fran\u00e7ais \u00e0 d\u00e9faut des am\u00e9ricains. Ceci permettrait d\u2019avoir une id\u00e9e de la morbidit\u00e9 du virus et du r\u00f4le de la condition physique en la circonstance.<\/p>\n

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Les mesures qui sont prises actuellement, traduisent la crainte injustifi\u00e9e de ce qui est appel\u00e9 la deuxi\u00e8me vague, alors qu\u2019il s\u2019agit de la suite du confinement. G\u00e9n\u00e9raliser le port des masques dans les rues n\u2019est pas dans ce cas d\u2019esp\u00e8ce une mesure adapt\u00e9e \u00e0 la situation. Il faut , au contraire, laisser circuler le virus en prenant la pr\u00e9caution de prot\u00e9ger ceux que l\u2019on juge vuln\u00e9rables. Ce virus est bien moins un exterminateur qu\u2019un r\u00e9gulateur de notre syst\u00e8me \u00e9volutif.<\/p>\n

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Nous avons tendance \u00e0 oublier que nous sommes le r\u00e9sultat d\u2019une \u00e9volution qui se fait depuis des mill\u00e9naires. Ce ph\u00e9nom\u00e8ne d\u2019adaptation en symbiose avec des bact\u00e9ries, des virus et des levures, contribue \u00e0 l\u2019\u00e9dification de notre syst\u00e8me immunitaire. Tout ceci s\u2019effectuait en dehors des actions humaines. Mais depuis quelques temps, les progr\u00e8s de la science permettent \u00e0 l\u2019homme d\u2019intervenir et parfois de modifier certains param\u00e8tres. Il en est ainsi de l\u2019esp\u00e9rance de vie. Nous assistons ainsi \u00e0 un remodelage de la population avec un pourcentage plus important de personnes \u00e2g\u00e9es. La protection immunitaire se trouve modifi\u00e9e. Ceci peut \u00eatre une explication au caract\u00e8re discriminatoire de certains virus.<\/p>\n

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